文字/制图 湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 谭娣娣 陈安妮
火锅、烧烤、美酒，接连下肚，这大概是夏天的快乐吧！但您知道吗，此时也正是肛肠疾病的高发季节！
“肛肠疾病是很多人的难言之隐，这和不恰当的饮食和生活习惯息息相关。”6月24日，湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）肛肠五科副主任医师林仁敬接受采访时，讲解了肛周脓肿与肛瘘的科学防治知识。
小脓包——肛周脓肿
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，中医属于“肛痈”的范畴，是肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染疾病，属于细菌感染，是肛瘘的“前身”。
其主要症状，主要表现为肛门出现包块，以及肿胀疼痛逐渐加重发热、大小便困难、溃破流脓等。
林仁敬表示，炎症初期，脓肿尚未成熟,刚刚出现局部疼痛或轻度肿胀，还没有发红、化脓时，此时可采用抗生素口服或外用、金黄散外敷、复方芩柏颗粒坐浴等，外敷中药，消炎、清热解毒利湿，同时保持大便通畅。
“肛周脓肿若不及时治疗，70%以上的肛周脓肿会发展为肛瘘，反复流脓、瘙痒，需二次手术。”林仁敬表示。
“大麻烦”——肛瘘
“相比之下，肛瘘就麻烦多了。”林仁敬介绍，肛瘘的主要特征是肛门周围皮肤与直肠肛管之间存在异常通道，常伴有分泌物排出。其临床表现特点为肛门硬结，以及局部反复破溃流脓、疼痛、潮湿、瘙痒。
一般来说，肛瘘复发率较高。可发生于不同性别、年龄，男性多于女性，以20—40岁青壮年为主。婴幼儿发病者也很常见。
“目前，肛瘘的治疗仍以手术为主。手术治疗的目的在于清除感染的肛腺，将瘘管及感染异物清除。”林仁敬提醒，肛瘘本身就是一种肛肠常见多发性疾病，患者一定不能疏忽大意。
“临床上，有些患者甚至认为只要不痛、不痒、不流脓，就不需要处理，这种错误认知很多时候会让患者错失最佳治疗时机。”林仁敬表示。
林仁敬告诉记者，一些常见误区在临床上也十分常见。
例如，有的朋友难以启齿、羞于就医，认为“涂药膏就能好”，殊不知，多数药膏外用仅能缓解红肿症状，无法根治感染，拖延手术会加重病情。
也有朋友认为 “脓肿破了就不要管”，但倘若患处自行破溃后，可能形成慢性窦道，进而转变为肛瘘。
此外，“手术一定导致失禁”的想法也是错误的。现代精准手术对括约肌保护完善，经验丰富的医生操作下风险极低。
“盛夏时节，大家一定要保护好自己的肛肠，切莫因生活方式的紊乱，给自己带来健康风险。”林仁敬提醒，日常生活里，要通过合理调配饮食纠正便秘改善胃肠道功能，并养成定时排便的好习惯，每日饮水量最好超过1500ml；也可多选用蔬菜、水果等含维生素和纤维较多的饮食，少吃辣椒、芥末等刺激性食物，并避免过度节食或暴饮暴食。
与此同时，“每日提肛运动”（收缩肛门5秒后放松，重复20次）也是不错的选择，这样可以增强盆底肌功能。
林仁敬表示，如肛门部位有坠胀感等症状，应尽早前往正规医疗机构接受治疗。此外，积极预防和治疗痢疾、肠炎、肛裂、肛窦炎、肛腺炎等肛门直肠疾病，做到“早发现、早诊断、早治疗、早恢复”。